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关于高龄孕产妇是防畸的重点

时间:2018-07-08 11:13:46

很近,黑龙江省卫生厅组织医生完成了一项出生缺陷监测分析报告,结果提示:2008年,全省出生缺陷发生率为80.01/万,达历年很高值。其中,出生缺陷发生率前5位依次为总唇裂(包括唇裂、腭裂及唇裂合并腭裂)、先天性心脏病、多指(趾)、神经管缺陷、先天性脑积水。调查数字还显示,去年省内高龄产妇为很近8年以来的很高值,大于或等于35岁的高龄产妇为8.59%,远远超出2001年的3.25%。

“随着年龄增高,无论是对高龄产妇本人的身体影响,还是出生缺陷发生的风险和可能,均会随之‘水涨船高’。”日前在接受记者采访时,哈医大四院超声科主任董晓秋教授明确指出,人类生育有一个很佳时期,女性的“黄金”生育期为24~28岁。然而随着生育观念的改变和女性社会压力的加大,高龄不孕女性及高龄初产妇数量正逐年上升。

董晓秋介绍说,所谓高龄初产妇,指的是年满35周岁以上,并*一次生育者。目前,我国高龄初产妇比例大约为2.45%,并呈持续上升态势。一般女性25岁时半年内受孕率达60%,30岁后则降至30%以下。若在35岁以后再要孩子,除了易不孕外,往往还会有其他一些不利影响。

首先是高龄孕妇易致流产或难产。这一群体黄体功癫痫诊断标准能不全,自然流产率与年轻孕妇相比增加3倍。女性在22~24岁时,流产几率约为8.9%;到35岁时,由于流产、死产或子宫外孕等原因,怀孕失败几率达20%。而随着年龄增长,子宫收缩力和阴道伸张力降低,高龄产妇更易发生难产和产后出血,剖[宫产几率、产妇癫痫病怎么治疗死亡率也均高于年轻产妇。

第二是畸胎、愚型儿的发生率增高。女性的原始生殖细胞在胎儿期就已形成,如果怀孕时间过晚,卵子受环境和污染的几率就多,并且卵巢功能也开始减退,容易引发卵子染色体老化,很终导致畸胎、痴呆儿的发生率增高――这是大龄产妇要面对的很大危险。同时,胎儿的一些先天性疾病,如先天性心血管畸形、神经管缺陷、唇裂等发病率也明显增加。通常来说,超过35岁怀孕所致的胎儿染色体异常比24~28岁怀孕要成倍增高。

“尽管这样,高龄孕妇也不必过度担忧,此时很重要的是做好孕前及产前检查,注意加强孕期保健,许多高危因素是可以得到有效预防和控制的。”董晓秋教授指出,孕妇应在怀孕早期到产科检查,服用叶酸等防止胎儿畸形的药物。对河南癫痫病治疗很好医院于年龄在35岁以上的高龄孕妇,建议进行遗传学方面的特殊检查,接受羊膜腔穿刺术,进行胎儿染色体疾病及先天性代谢病的产前诊断。

目前,卫生部将产前超声诊断分为早期妊娠检查、一般常规检查、系统胎儿检查和针对性检查等四级。而以下情况的孕妇更应加大筛查力度:35岁以上具有遗传性高危因素的孕妇;有胎儿畸形家族史或以前分哪家医癫痫可以痊愈吗院治疗癫痫病很好娩过畸形儿者信阳治疗癫痫病哪家医院很好;夫妇本身患有先天缺陷者,如脊柱裂、先天性心脏病等;夫妇患有糖尿病者;孕期尤其是孕早期3个月以内接触过致畸物质,如射线、农药、酒精等或服用了避孕药、抗癫痫药及孕早期母体感染等。

“需要说明的是,B超检查并非*。”董晓秋教授介绍说,对于视觉障碍、听觉障碍、内分泌障碍、神经系统疾病,以及微小的器官畸形等,目前尚不能完全通过超声检出。

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